採用に成功しても、スタッフがすぐに辞めてしまっては意味がありません。定着率を高める職場づくりは、給与体系から人間関係、キャリア設計まで、複数の要素が絡み合っています。このコラムでは、院長先生が今日から実践できる具体的な改善策をご紹介します。
参考データ（厚生労働省）
「令和5年雇用動向調査」によると、医療・福祉分野の離職率は約15%。うち、入職後1年未満の離職は全体の3割以上を占めます。給与・評価・職場環境の整備が定着率に直結することは、複数の調査で一致しています。
スタッフが重視する職場条件TOP3
| 順位 | 重視する条件 | 院長ができる改善策 |
|---|---|---|
| 1位 | 給与・昇給の明確さ | 給与体系を文書化し、昇給ルールを開示する |
| 2位 | 人間関係・職場の雰囲気 | 定期的な1on1面談、スタッフ研修の実施 |
| 3位 | 休日・休暇の取りやすさ | 有給休暇の取得実績を明示、勤務表の早期公開 |
今週・今月・3ヶ月で実行できる改善ステップ
給与・昇給ルールを文書化する
1ページのA4用紙に「基本給の決定ロジック」「昇給の時期と条件」「賞与の計算方法」をまとめる。これだけで、スタッフの不安感が大きく軽減されます。
全スタッフと1on1面談を開始
月1回、15分程度の個別面談で、「困っていることはないか」「やりがいを感じているか」を聴く。スタッフの声を直接聞くことで、改善すべき点が見えてきます。
評価制度と人間関係の施策を整備
評価基準を明文化し、スタッフ研修やチームビルディング活動を開始。職場の透明性と一体感が生まれます。
給与と評価の透明性が定着率を決める
スタッフが「いつ給与が上がるのか分からない」「院長の気分で評価が決まるのでは」という不信感を持つ。結果として優秀なスタッフから辞めていく。
スタッフが「3ヶ月ごとに評価される」「○○を達成すれば昇給」という目標を持てる。モチベーションが高まり、医院への忠誠度が向上。
職場環境の3つの改善ポイント
給与や評価制度が整っても、毎日の職場環境が劣悪では、スタッフは辞めてしまいます。以下の3つのポイントをチェックしましょう。
① 物理的環境の改善
スタッフルームの快適性（椅子、机、冷暖房）、女性スタッフ用の更衣室・トイレの清潔さ、診療後の疲労を回復できる休憩スペースの確保。毎日のストレスの小さな積み重ねが、スタッフの離職につながります。
② 人間関係の改善
定期的なスタッフ研修、ハラスメント対策の体制整備、院長や先輩との面談機会の確保。特に新入職員がいじめや指導不足で心が折れないよう、目配りが重要です。
③ 仕事内容への納得感
スタッフの役割分担が明確か、キャリアパスが描けるか、学習機会があるか。「この医院で何を学べるか」「5年後にどうなれるか」が見えることで、長期定着が実現します。
ポイント
定着率を高めるには、「お金」「評価」「環境」の3要素が必須。1つ欠けても、スタッフは辞めてしまいます。
まとめ
| 改善項目 | 具体的な施策 | 期待される効果 |
|---|---|---|
| 給与の透明性 | 昇給ルールを文書化・開示 | 給与に関する不安・不公平感を減少 |
| 評価制度 | 定量・定性評価の導入、年2回面談 | スタッフのモチベーション向上 |
| 職場環境 | スタッフルーム改善、1on1面談開始 | 離職率の低下 |
| キャリアパス | 昇進・昇給の道筋を明示 | 中堅スタッフの定着率向上 |
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